引言:以2个病例为基础,思考如何减少此类疾病的误诊、漏诊?现病史:患者于1周前无明显诱因出现阵发性咳嗽,咳白黄相混泡沫痰,活动后感胸闷、气促,伴有双下肢明显水肿,感上腹部疼痛,伴恶心,偶有头痛、胸痛,无发热、盗汗、咯血,县级医院诊断为“肺结核,胸腔积液”转入我科。
病例摘要主诉:周xx,女,39岁,因“腹痛2周”于2017年07月05日入院。现病史:患者诉2周前无明显诱因出现腹痛,主要位于上腹部,呈阵发性隐痛,疼痛与进食无关,疼痛向腰背部放射,伴腹胀,无反酸、烧心,无嗳气、呕血、便血,无发热、腹泻、解黏液脓血便、里急后重等,遂至门诊就诊。
蒋某,男,3岁,2020年6月5日初次就诊。详细情况:患儿于12天前以“支气管肺炎”住某医院,CT提示支气管血管束增多、增粗、显示模糊,可见沿支气管走行分布的斑片状模糊影,血常规提示白细胞升高,超敏C反应蛋白253。