韩浩伦教授,解放军306医院,耳鼻喉科属非侵袭性真菌性鼻窦炎 ,是一种常见的鼻科特异性感染疾病 ,主要致病菌为曲霉菌。病变多发生在鼻腔 、鼻窦结构异常侧。 鼻道窦口复合体异常在真菌性鼻一鼻窦炎发病 中发 挥着主导作用 。
韩浩伦,解放军306医院,耳鼻喉科霉菌为条件致病菌,近些年来我国霉菌性上颌窦炎患者的数量呈现出逐渐增多的趋势。导致霉菌性上颌窦炎的原因是非常多的,该病的发生与滥用抗生素及类固醇激素类药物有很大关系。霉菌性上颌窦炎如果不及时治疗的话,会严重影响到患者的日常生活和工作。
王先生受凉感冒后出现持续右侧鼻塞,流脓涕,右侧面部闷胀及头痛,并伴有畏寒发热等症状,在外院CT检查诊断为右侧上颌窦炎,内科予以抗炎等治疗后,发热头痛好转,但是一直能擤出脓涕,并且有往后鼻孔倒流的脓臭涕和吐不尽的黄痰,夜间睡觉时也常常被倒流至咽喉部的痰液刺激呛咳至醒,时常会感觉右侧脸颊部闷胀不适,病程迁延1月余,持续抗炎等治疗未见明显好转,外院耳鼻咽喉科就诊后医生建议手术治疗,病人遂来上海市第六人民医院就诊于耳鼻咽喉头颈外科叶海波副主任医师专家门诊,经过了解和分析病史、局部鼻内镜和影像学检查结果,右侧急性上颌窦炎诊断明确,在排除操作禁忌和充分知情同意后,在门诊给予上颌窦穿刺灌洗,脓液细菌培养及给药,经每周一次、连续三周的穿刺灌洗,结合药物治疗,病人痊愈。