这就是扁平足，扁平足的人足底足弓低，正常人的足弓内侧纵弓高度在1.4厘米左右，而扁平足的人，双足是趴在地面上的。

足弓太低，或者没有足弓，有些还伴随着足跟外翻。

扁平足的发生，有多种多样的原因，大多数是先天异常，例如韧带松弛，营养不良，副舟骨症等。

还有的和高体重有关系，过高的体重令足底压力过大，在小孩的成长过程中影响足弓的形成。少数人为因素，例如痉挛型脑瘫的小孩，不正确的穿矫正鞋和康复手法可能导致足弓塌陷。

小孩的足弓形成大多数在3岁以后，没有内在和外在因素影响，可以逐渐形成足弓。

扁平足的人，足底韧带、筋膜和肌肉弹性差，负重的时候，被拉得过长，容易疲劳，所以不利于长距离行走。但短距离奔跑影响不大。

加上脚底紧贴地面，甚至足跟外翻，足底的血管、神经受到被动的牵拉过度，也容易发生痉挛，影响脚底供血，产生酸痛感。

而副舟骨症的患者，则是因为胫后肌止点附着在副舟骨上，本来应该延伸至足底的部分失去部分或者全部功能，不利于足弓形成。

副舟骨症的患者，胫后肌功能缺失或者不足，也影响患者的长距离行走，容易足底疲劳，甚至足跟外翻，胫后肌和副舟骨的止点容易发生疼痛，需要切除副舟骨，重建胫后肌止点。

扁平足和足外翻是不同的，足外翻除了足底没有足弓，一般还有其他症状，例如足跟外翻，足内侧凸出，有些伴有拇外翻，O型腿或者X型腿。

足外翻的人，走路足底主要负重区域偏移到足底内侧，而不是足跟、第一和第五跖骨头。

而扁平足除了没有足弓，或者足弓比较低平，并没有足外翻的其他症状，大多数的扁平足并不需要治疗。

另外，我个人认为，足外翻因为改变了下肢力线，容易导致O型腿或者X型腿，走路步态容易出现外八或者内八，所以，一般需要从小纠正。

纠正足外翻的方法，多种多样，比较小的小孩，足外翻比较轻的，可以让小孩多训练非负重运动，例如骑车，游泳，踮脚尖走路等。

而比较明显的足外翻，可以用足弓垫辅助改善下肢力线，有可能对小孩的足部形成足弓有一定辅助作用。

而比较大的小孩，超过8岁，或者还没8岁，但足外翻严重，则需要手术治疗，手术方法有软组织手术或距下关节稳定器植入术，也有的需要两者结合。

而有些特殊类型的足外翻，例如跟骨骨折引起的骨骼结构异常，痉挛性脑瘫后遗症，治疗高肌张力过程中出现的足弓塌陷，则跟腱也需要进行处理，同时进行足部手术，才可能改善足弓塌陷。

扁平足多种多样，有些不止走不开远路，有些连短距离平路都难走。

例如倾斜距骨症和垂直距骨症，因为距骨先天生长的情况异常，距骨头倾向于脚底内侧，走路的时候几乎大部分体重作用于距骨头，很容易疼痛，所以行走很困难。

因为倾斜距骨症和垂直距骨症，我个人认为致病原理类似足外翻，所以我自己把它们归入了足外翻的类型里，有不同看法的同道，可以在评论区说出您的高见！

什么是扁平足？

扁平足又称平足，指任何骨、韧带肌肉生理异常，导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失，常伴患足外翻。扁平足出现了足部疼痛、易疲劳症状的，称为平足症。

扁平足的人为什么走路易疲惫呢？

首先我们要了解足弓的结构和作用。

足弓是由跗骨、跖骨通过韧带、关节及肌肉、肌腱相互配合形成的拱门型结构。它的作用就好比汽车的轮子，起缓冲减震的作用，帮助我们适应不同的地面，缓冲地面对身体的冲击力，并且保护足底重要的血管神经免受地面冲击力的压迫，

帮助我们正常走路、跑跳等活动。所以，当足弓缺失，就好比车胎没气了，强行开上路，就容易磨损。

这就是为什么扁平足患者走不了远路的原因了。

针对老韩孩子（青少年扁平足）的情况，一般我们儿童骨科建议如下：

·三岁以下：随访，锻炼足弓力量

·3~9岁，采用保守治疗，如定制足弓垫，做加强足、腿肌肉的训练等

·10~14岁：如保守治疗无效，且症状较严重的可行手术治疗

·14岁：症状明显的行手术治疗

此外，也有的扁平足不会出现任何的症状，就像老韩，爬山也没有任何不适。像这样的情况我们一般就不进行干预，注意随访观察。

对于扁平足，预防当然比治疗来得简单，平时注意以下几点，帮助孩子发育正常健康的足弓：

1、学步期孩子建议多赤脚走路，复杂地面的刺激会帮助促进足弓发育。

2、积极锻炼足部及小腿的力量，增强肌力，像跳绳、跳高等。

3、控制体重，尽量减少过度负重和劳累。

4、婴幼儿应尽量避免过早学走路和长时间站立，一般建议9个月再下地走路。

最后，我想提醒大家，肥胖人群容易被扁平足盯上哦！平时一定要多注意自己以及孩子的形体健康！

骨科姚京辉大夫祝您健康快乐每一天，转发出去手留余香！谢谢！#清风计划#

扁平足又称平足(flatfoot)、平板脚、扁平外翻足等，指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。

扁平足分为先天性和后天性。

先天性扁平足是指出生时便出现轻微扁平足的迹象，轻微者长大后会恢复正常，严重者随着体型的长大，到了青春期会开始出现并发症。一般来说，8岁以前穿矫正鞋有机会完全治愈，若超过8岁则只能使用功能鞋垫改善症状。

后天性扁平足又称成人扁平足，通常是因为有轻微的先天性扁平足，又加上肌腱退化、肥胖等因素导致，初期症状有慢性足部肌肉拉伤、跟腱炎、足底筋膜炎等，此时通过特殊鞋垫并且搭配药物、康复治疗，可以达到治愈的目的，如果不治疗，症状会加重，严重者骨头变形或断裂，则必须进行手术治疗。

扁平足检测方法，看看自己属不属于扁平足。形态测量法：测量足长(L)（跟点至趾尖点之间的最大直线距离），测量足背高H（胫骨前下点至地面的垂距）。依据弗里德良指数”计算足弓指数F=（H/L）×100。评定：正常足，F值为27--29；轻度扁平足，F值为25--27；重度扁平足，F值小于25。

我们了解了扁平足是什么原因引起的，也需要知道下扁平足的康复训练，下面我们就来看一下。

矫正体操：患者取坐位，足跟踩地，练习双足内翻、外翻、足背屈（即勾脚尖）；足趾屈伸运动、足趾展收运动；然后，足跟离地，作双足屈 （即绷足尖）练习；接着做足趾钳玻璃球、铅笔、小棒、布片、纸片等物；再进行两足弯曲足掌对钳乒乓球、网球等物。以上练习每日一两次，20—30min/次。

异地行走：患者可在“M”形斜面上分别做双脚内侧缘走、外侧缘走、足跟走、足尖走，反复交替进行。也可在鹅卵石、沙滩或凸凹不平的路上行走。以上练习，1次/d，30min/次。

按摩：用揉法、揉捏法、重推的手法分别按摩胫骨前肌、胫骨后肌、趾长屈肌、和足底小肌群及韧带，以增加肌肉和韧带力量及弹性。每日按摩1次，15—30min/次。

其他方法：若患者臀部、股四头肌、腹肌也较弱，则需同时进行下肢和躯干肌的练习，如负重直抬腿、深蹲、收腹举腿、股四头肌“绷劲”练习等。

在早期可动性平足的治疗中,还要配合足部的肌肉锻炼,加强足部内翻拓屈运动,保持足关节的活动度,增强肌力对足弓的维持,防止出现足的结构性改变。

以上就很好的解释了扁平足为什么走不了远路，看一看，对你有帮助吗？

我们人类的足底中部都是凹上的，这凹曲度有大小，每个人不一样，凹得少一点的人，足底平面就小一点，浴称平脚板，即扁平足。我们都是穿鞋子行走的，扁平足的人足底空间少，走路足底易发热，足底空间小的人热量不易散发，严重影响行走机能，走不了远路，走路一长，双足发热，直接损伤筋骨肌肉，因而扁平足的人走不了远路。

人类为了能够适应长期的站立行走，渐渐的演变出了足弓这个人类特有的解剖结构。

但是一些人的足弓却十分低平，如果在白纸上印脚印，可以明显的发现其脚印上应该有一个空缺的足弓位置，但是他不空缺，印出来的是一个“完完整整”的大脚印。

扁平足是什么？

扁平足只是指足弓的缺失。

但是这里需要明确一点，扁平足并不代表就是扁平足症。

因为由于人们的生活方式及所处的环境不同，正常人群中人们的足弓高低就是不一样的。所以只有在正常足弓缺失的前提下，脚因此失去了足弓的弹性缓冲功能。从而导致在长时间的站立、行走以及弹跳过程中受到了一定程度的影响。

因此只有在生活中受到了影响的扁平足才能称之为平足症（扁平足症）。

而问题中提到的：“扁平足走不了远路”，我想他应该是准备问：扁平足症为什么走不了远路？

之所以扁平足症走不了远路，这与足弓的功能密切相关。

足弓的形成

足弓是由于人类的足骨中除籽骨和跟骨外，所有的足骨呈现出一种上窄下宽的形式，这样自然而然的形成了一个顶点在上的足弓，同时还有韧带等周围附属组织的支持。

足弓的作用

1、人体在站立时，足弓可以分散来自人体的重力，可以使重力从踝关节经距骨：向前传向跖骨，向后传向跟骨。

2、因为足底也有神经和血管，所以由于足弓的存在很好的保护了这些神经和血管，从而外行走等活动中不会引起受压。

3、在发生跳跃时或从高处落下着地时，足弓有着一定的弹性伸缩功能，此时起到了非常重要的缓冲的作用。

4、在行走时，特别是长途跋涉时，足着地的时候人体对地面产生了一个作用力，由于足弓是一个弹性的存在，所以它能缓冲这个作用力，并且同时受到地面对人体的反作用力，这样能够更加轻松的行走。

当扁平足症的人在走远路时，他的足底充分与地面接触。

首先，他的足底血管和神经没有足弓的保护，很快就会出现足底的疼痛不适！

其次，由于没有足弓的存在，每次脚落地都没有得到缓冲，很快脚也会变疼！

另外，足弓在行走时能够给人体一个反作用力，从而走路使更省力，而没有足弓就会显得十分费力！

所以，有足弓的人能够轻快的行走，而没有足弓（扁平足症）的人往往不能走远路。

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