小孩子发生髋关节发育不良的原因有哪些?襁褓真的会加重吗?

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儿童骨科姚京辉医生

2019年09月12日·南方医科大学第三附属医院儿童骨科主任、副主任医师 优质育儿领域创作者

先天性髋关节发育不良(Developmental dysplaisa of the hips)是目前儿童常见的髋部疾病之一,目前病因尚未完全明确,可能与母亲怀孕时的环境、胎儿性别(女孩发病率高于男孩)、关节松弛及胎儿在子宫内的位置(胎位不正、羊水少、臀位)有关,除了这些原因,还有很多研究表明出生后襁褓或长时间不良的抱姿也会影响髋关节发育不良。

这样的说法是有一定的科学依据的。

南医三院儿童骨科姚京辉大夫带您了解一下,宝宝的髋关节结构:人体的髋关节是由股骨头与髋臼相对构成。小孩子也一样大腿根部有一个,类似于球状的股骨头,我们称为股骨头大转子,它嵌套在髋关节的髋臼窝里面。刚出生的宝宝,髋臼窝是很浅的。所以当宝宝的双腿充分外展时,即满足”M”型,大腿被膝关节支撑着,髋关节的压力很小,股骨头是完全嵌套在球窝里,这是髋关节最稳定的状态。所以当“蜡烛包”襁褓时,宝宝的双腿被拉直,股骨头并没有深入嵌套在髋臼窝里面,长期以此,髋关节发育不良或者脱位的风险就增大了,

宝爸宝妈要学会正确襁褓~以下是正确襁褓的过程及示意图供大家参考:

1. 将毯子的上角往回折,将宝宝放置在毯子的上方,头部处于折角上面的位置。

2. 提起毯子的一侧,贴着宝宝一侧肩膀,裹住身体压在另一侧下。

3. 叠起宝宝脚下毯子的末端,折向胸前,注意脚下留出一些空余,让宝宝腿脚有活动空间。

4. 提起毯子的另一侧,包住宝宝的身体,将尾端压在宝宝身下。

再者看了上面的内容很多人问我买婴儿背带,是不是要满足M型,即膝盖高于屁股,这样利于宝宝大腿发育。是这样的没错,正如上面所说,当宝宝的双腿被拉直时,髋关节的压力会增大,长期如此会增大髋关节发育不良或者脱位的风险。

儿童骨科李旭博士

2019年09月23日·儿童骨科博士

小孩髋关节发育不良的原因有许多,可能跟很多因素有关系,比如家族史、胎次、性别、种族、地域、生活方式、等等。


比如说有家族史,如果母亲有这个病的话,她的女儿发生这个病的几率相当高。

胎次:如果你是第一胎的话,又是个女婴,她的发生率有大量的研究证实,比第二胎发生率要高。

性别:女孩的发生率是男孩的5-10倍。

种族:比如在全世界来说,某些特别的一些种族,比如高加索族,比如黑人也好、白人也好、棕色人也好,不同的人种发生率是不同的。

地域:比如在中国的北方和南方,它的发生率也是不同的。

生活方式和疾病:比如说假如这个孩子有韧带松弛症,我们说特别漂亮的女孩子柔弱无骨,我们喜欢用这个词来形容,柔弱无骨这四个字,其实这是一种病态,我们称为韧带松弛症,它是相对导致髋关节发育不良,容易高发的原因之一,所以有众多的因素都跟这个病可能有关系。

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