浅表性心肌桥是怎么回事?

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心血管汤医生

2019年01月12日·仪征市中医院心病科主任医师 健康领域创作者

要解释清楚心肌桥的问题,首先要了解冠状动脉的解剖结构。

我们的冠状动脉是沿着心脏外膜的表面行走的,从主动脉分出左冠状动脉和右冠状动脉,然后沿着心肌表面下行,逐渐越分越细,进入心肌内供应心肌的营养,我们造影能看到的都是比较粗的血管。冠状动脉在心脏舒张的时候供血,这样可以避免心脏收缩对血管的挤压作用,保证心脏供血不受影响。

当心脏的冠状动脉如果有一段埋藏在心肌的肌肉里面,从肌肉里穿过,那么在心脏收缩的时候,这条穿过的血管就会被挤瘪,导致供血不足,这就是我们所说的心肌桥。

心肌桥并不可怕,他其实是先天就存在的,如果挤压的时候不严重,并且他不是持续的挤压,不会对心肌供血造成太大影响,较轻的心肌桥也不会有症状。

关于心肌桥的检查,主要通过冠状动脉造影、血管内超声心脏CTA等检查发现。

心肌桥的治疗,可以选择药物治疗,抗心绞痛的药物倍他乐克、地尔硫卓和阿司匹林等有效。如果心肌桥严重,可以外科手术切除心肌桥,如果合并冠状动脉严重粥样硬化,也可以选择冠脉搭桥治疗。

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