今年春节至今，已经有5位病人，因为胸闷查出早期肺癌，有点奇怪。

胸闷是一个比较常见的症状，可以见于多种疾病，没有特异性。

但如果是新出现的胸闷症状，或者既往发作过，但最近加重，要引起重视。

可以引起胸闷症状的重病有：

1.肺癌

一些位于胸膜下的小肺癌，或者刺激气道粘膜的肿瘤，常可以引起胸闷症状。

上图是一位66岁的女士，因为脑梗死住院，住院期间医生问诊检查，老人说最近一个月还有点胸闷，结果CT发现右下肺腺癌。

2.肺栓塞

这是一位67岁的女士，胸闷一周做CT，发现双肺气体灌注不均，呈现马赛克征，进一步增强CT肺血管成像，发现双侧肺动脉血栓栓塞。

还好，经过抗凝治疗已经痊愈，今年已经三年多了。

3.心肌缺血、心肌梗死。

这一点大家基本都理解，当冠状动脉粥样硬化、狭窄，就会造成心肌缺血，严重时会引起心梗。需要及时心电图筛查、甚至冠状动脉造影。

可以引起胸闷症状的其他疾病有：

1.胸膜炎症、胸腔积液、心包积液

2.慢性支气管炎，肺气肿

3.胃食管反流

4.胃食管裂孔疝

5.甲状腺肿瘤，气管良性肿瘤等

总之，胸闷是一个不典型症状，如果近期出现或较以往加重，应当及时到医院做个检查，发现问题及时控制。

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胸闷最常见原因肺部、心脏疾病引起。

第一，首先从肺部疾病说起：

1.慢性支气管炎、肺气肿：这类患者常常有吸烟史，过去经常有反复咳嗽、咳痰多年病史。加重行成肺气肿时，开始会是活动后气喘，后期严重时，平卧位、端坐位均感觉胸闷气喘，冬春季节很明显。

2.支气管哮喘：这类患者多合并过敏性鼻炎病史，常常在油烟刺激性气味、花粉后出现鼻塞，随后两天开始出现胸闷气喘，呼吸时自己能听到肺里有鸡鸣音。很多病人不知道过敏性鼻炎病史，以为鼻塞就是感冒，常常跟医生说，我经常感冒，一感冒后就发哮喘，其实他是过敏性鼻炎反复发作诱发哮喘发作。

3.间质性肺炎：有的间质性肺炎是风湿病引起，有的是特发性的，这类患者多是干咳、胸闷气喘为表现。

4.其他还有肺癌、气胸等等很多原因

第二，再说说心脏疾病引起的

1.心肌梗死：职业过程中，碰过多次这样的病例，常常胸闷气喘来门诊就诊，千万别和慢支肺气肿混淆。心梗的病人多数没有慢性咳嗽咳痰病史，多是突发胸闷、胸痛一天到数天。心梗死亡率高，千万不能漏。

2.心衰：这类患者也是胸闷气喘为表现，有心脏病史……

还有很多会引起胸闷的疾病，上面罗列的是常见原因，还有很多其他原因引起。

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胸闷可分为2大类，即生理性胸闷与病理胸闷。生理性胸闷是指没有器质性病变的胸闷，生理性胸闷的发生主要受周围环境和个人精神状态影响，并不是内脏有疾病，这种胸闷会因为在空气流通不畅的室内呆得太久，或是情绪波动而引起，尤其是女性，情感细腻，遇到不顺心的事情时就生闷气，如果经检查没有发现器质性疾病，则多被诊断为神经官能症。这类胸闷主要靠自己进行心理调节，症状长期不能改善，也可以在医生指导下考虑应用植物神经调节剂。

病理性胸闷的情况相对复杂，胸闷可突然发生，也可缓慢引发。突然发生的胸闷，多数的原因是急性外伤或自发性气胸，也可能是急性哮喘、气管内异物、心肌梗死、心绞痛、急性肺栓塞等引起；缓慢发生的胸闷，通常是随着病程的延长而引起症状加重；儿童发生胸闷，多数提示先天性心脏病或纵膈疾病；青年人发生胸闷多提示自发性气胸或风湿性心脏瓣膜病；老年人胸闷多提示肺气肿或冠心病。

病理性胸闷必须引起重视，及时进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化、肺功能测定等检查 ，以明确引起胸闷的原因，针对病因进行原发病的治疗。需要提醒，胸闷看似平常，但如果误诊或漏诊，会有严重后果，比如，青年人发生病毒性心肌炎时，如果误以为是感冒，就可能造成死亡。

希望以上的回答可以帮助到您！