首先要消毒打洞工具。如果刺穿针没有无菌包装，或者你是用安全别针或普通枕头，你需要在使用前彻底消毒它们。接着你需要彻底地清洗耳朵，消除皮肤表面的所有细菌。你可以用棉花球蘸一点酒精或过氧化氢擦拭耳垂的前后。在要打洞的地方做记号，如果你喜欢，可以用毡头在想打洞的地方做记号。
这个时候，有些人会麻醉他们的耳朵。可以用冰块或冰袋敷在耳朵上一两分钟来麻醉耳朵。这能有效麻醉耳朵，但冷冻会导致耳朵的皮肤收缩，使之更难刺穿。
仔细消毒完工具、耳环和耳朵后，要把手清洗干净，用软木塞和肥皂顶在耳垂后面。一只手固定好，另一只手拿针头。你也可以让一个朋友在你打洞时帮你固定软木塞。
拿起刺穿针并定位在耳朵上，垂直对着耳垂。如果你做了标记，将它对准墨水点，刺穿耳朵。动作流畅地将针头刺穿耳垂，插到另一边的软木塞里。保持针头在耳朵里30秒，然后慢慢扭动它。最后插入耳环，如果你使用刺穿针，则很容易能插入耳环。
