冠状动脉是什么?

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小荷医典健康问答

2022年03月29日·小荷医典健康问答官方账号

冠状动脉是什么?

冠状动脉分为左冠状动脉(LCA)和右冠状动脉(RCA),分别开口于主动脉根部的左冠状动脉窦和右冠状动脉窦。左冠状动脉主干发出左前降支(LAD)和左回旋支(LCX)。临床上将左前降支、回旋支和右冠状动脉称为供应心脏血液的“三支血管”。

左冠状动脉发出后,有1~3cm长的主干,然后分为前降支和回旋支。前降支供血给左心室前壁中下部、心室间隔的前2/3及二尖瓣前外乳头肌和左心房;回旋支供血给左心房、左心室前壁上部、左心室外侧壁及心脏膈面的左半部或全部和二尖瓣后内乳头肌。右冠状动脉供血给右心室、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右侧或全部。这三支冠状动脉连同左冠状动脉的主干,合称为冠状动脉的主要血管。左、右冠状动脉系统以及单侧冠状动脉各分支之间还存在侧支血管吻合支。

正常情况下,通过神经和体液的调节,心肌的需血和冠状动脉的供血保持着动态平衡。当血管腔狭窄<50%,心肌的血供一般不会受到影响,患者无症状,各种心脏负荷试验也无心肌缺血的表现。

本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 心内科 主任医师 李艳芳审核

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