56岁的王阿姨一直吃着平欣（缬沙坦分散片）治疗高血压，用药5年了，血压一直控制的很平稳，前几天王阿姨跟小区里的几个朋友聊天时听说，代文才是最好的缬沙坦，是国外进口的药，王阿姨心生动摇，“要不要换药呢？进口的药物是不是更好呢？
后台一位粉丝给小妙发来私信：“我父亲患有高血压和心梗多年，前段时间医生建议我们将我父亲长期服用的厄贝沙坦换成缬沙坦，我有些不放心，想问一下缬沙坦与厄贝沙坦两者之间有什么区别，像我父亲这种情况应该怎么选择？”今天小妙就给大家讲一下。
厄贝沙坦和缬沙坦，都是“沙坦”类药物，即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是目前临床推荐的一线降压药物。厄贝沙坦原研药的名字叫“安博维”，加了利尿剂氢氯噻嗪的复方制剂叫“安博诺”;缬沙坦的原研药名叫“代文”，加了氢氯噻嗪的叫“复代文”，仿制药的商品名就很多了。这两种药都是通过阻断身体里的“血管紧张素Ⅱ受体”而起到降压作用的。
缬沙坦最早由瑞士医药公司研发，在中国流通的缬沙坦商品名叫做“代文”，本质上是一种进口药，价格较高。目前，缬沙坦在临床上已经成为高血压患者常用的一线降压药，随着国内生物化学技术的进步和医药制作工艺的提升，缬沙坦的“国产版”也显示出了较好的药效和性价比，部分在售渠道的国产缬沙坦便宜的每片不到1块钱。先来简单了解一下缬沙坦是如何降压的?从力学角度理解，心脏像个“动力泵”，每次跳动都会产生射血，血管内的血液不停的流动，流动的血液对血管形成压力，就有了血压。
说到缬沙坦，很多朋友可能不太了解，甚至会读错这个“缬”，缬沙坦最具代表的是代文，是一款血管紧张素II受体拮抗剂抗高血压类药物，该药物是起到使血管紧张素Ⅱ的I型受体封闭，刺激未封闭的AT2受体，同时抗衡AT1受体的作用，从而达到扩张血管降低血压的效果。
氯沙坦和缬沙坦是临床抗高血压使用最广泛的两个血管紧张素受体拮抗剂，它们之间有什么区别和优劣呢?缬沙坦药理上为血管紧张素II受体AT1的拮抗剂，通过选择性地阻断AngII与AT1受体的结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。
过去10多年来，代文（缬沙坦，Diovan）一直是诺华最畅销的产品。代文是一种抗压药，用于治疗高血压，病人需要每日服用。诺华的科研人员花了很多年时间研发代文，针对数千例患者进行了临床试验，经费投入超过10亿美元，最终获得专利，可以独家销售代文14年。
很多有高血压问题去医院开药的朋友都有这样的体会，近年来医院开具的降压药确实是越来越便宜了，但不可否认的一个事实是，现在这些从医院开到的便宜降压药，绝大多数都是国产的仿制药，而原研进口的药物很少能够开到了。
