近日，美国梅奥诊所的一个膝关节置换患者术后三小时走路出院的视频引起很多人的关注，大家纷纷感慨美国医疗水平的先进。10月10日，山西医科大学第一医院骨科杨自权主任医师团队顺利为患者进行全膝关节置换术，术后20分钟患者由手术间自行走回病房。
膝关节置换不是小手术，有些患者不理解为什么三五天就让出院了，回家后出现问题怎么办，太疼了怎么办。其实并不奇怪，近年来微创手术技术的进步，能让大部分患者在手术次日下地行走，更快地进入康复阶段，至于普遍认为的伤筋动骨一百天，关节置换手术不同于其他骨科手术，它不需要太多自身骨骼的愈合重建，而是用金属和塑料换掉了关节，目前流行的黑金材料结合了金属和陶瓷的优点，耐磨性非常好，也很光滑，接近人体的生理状态，塑料材料采用高交联聚乙烯，它的耐磨性可以达到二三十年，能有效的降低骨溶解，无菌性松动和假体翻修的发生率。
宁德霞浦的王大姐，今年54岁了，右侧膝关节疼痛多年。最近一年多，病情越来越重，就连上下楼梯都困难了，十分影响她的日常生活。“我连坐在矮板凳上洗完脚，起身都需要别人搀扶，这样的日子过得还有什么滋味，该如何是好？”王大姐其实是个“老病号”了，膝盖反复疼痛这些年。
膝关节炎主要指膝关节骨关节炎，是世界范围内最常见的关节疾病，它是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，膝关节炎症状往往进展缓慢，随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等，导致患者不能灵活活动，严重者可完全无法行动。
本报讯（记者 魏薇 通讯员 郝耀）市民尚女士在山医大一院接受了全膝关节置换手术，术后20分钟，她便自行从手术间走回病房。“头天住院，第二天就能出院，邻居们都不相信我已经做完手术了。”10月21日，双膝逐步恢复的尚女士开心地说。
患者术后即刻喝水，平均下地时间2～5小时，平均弃拐时间4～5天，2周实现生活自理……近年来，重庆长城骨科医院积极实践并运用“早期快速康复”理念，实现了患者住院时间和康复时间的“双提速”，身体和经济的“双减负”。
47岁的患者江女士是一位全职妈妈，10余年前开始出现右髋疼痛，为照顾一双年幼子女，一直没有进行系统治疗。直到近段时间行走困难，生活受到严重影响，她开始辗转各地求医。经过广州中医药大学第三附属医院（下称“广中医三院”）、广东省中医骨伤研究院首席教授何伟诊断，江女士确诊为右髋关节炎。
人口老龄化不断加剧，老年骨性关节炎等骨关节退行性病变导致的膝关节、髋关节置换需求也在不断增加。尤其是在相关骨关节纳入医保、集采后，关节置换的可及性也在不断提升。与此同时，随着关节置换手术技术的不断完善，这一普通人群眼中的大手术也可以实现“日间手术”化管理。
根据一项对2600例膝关节置换手术的研究，患者都在手术后24小时内下地行走，其中21人跌倒，12人受伤，6人需要伤口缝合，占总人数的1.5%，绝大多数患者都安然无恙，虽然开始行走可能比较困难，但尽快下地可以减少住院时间，缓解术后的疼痛，增加膝盖的运动范围，防止疤痕及粘连，更快的回到日常生活，大部分患者遵循以下时间表。
一项原本平均住院天数约为7天的“骨科大手术”，现在只需要进行一个日间手术，从入院到出院在24小时内便可完成。而且患者只需要来医院一次，就能完成包括术前检查、手术操作、术后康复在内的全部流程，便利性大大提高。
