注意啦~上海市城镇职工基本医疗保险待遇详解来了↓当年账户支付阶段→自负阶段→共负阶段先由当年账户支付;当年账户用完后,进入自负段,由参保人员历年账户资金或现金支付;自负段用满后,进入共负段,由个人和医保基金按比例分担。年个人账户的计入每年7月1日,预先计入。
临近年底,网络上关于“医保额度”的话题又热了起来。“职工门诊统筹额度再不用完,12月底就要清零了”“抓紧时间去开点药,尽快把钱花完,不然就亏了”……网络上这些说法让人心生疑虑,更有人拿起医保卡直接奔向了医院。
咨询:我是今年毕业的大学生,刚参加工作,请问我什么时候可以享受医保报销待遇?缴上保险后就能用吗?答复:在我市首次参加职工医保的人员(含无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员),自缴费的次月起享受职工医保待遇。
为鼓励居民医保参保人员加强自我健康管理、连续参保缴费,从根本上更好维护全体参保人的利益,确保基金平稳运行,近期出台的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》提出,对连续参保缴费人员和基金零报销人员分别设置连续参保激励和基金零报销激励,同时对断缴人员再参保设置待遇等待期。