1月24日，广州中医药大学第三附属医院泌尿外科团队正在手术室进行一台手术难度极高且风险极大的手术，术中不仅要将患者一侧肾脏切除，还需要将人体主重要的血管之一——下腔静脉阻断后进行切开缝合，该手术可以称之为“刀尖上的舞蹈”。患者曾某1月8日突发左腹部胀痛，遂前往当地医院就诊，查全腹CT提示:左肾占位。
日前，哈医大二院普外科六病房主任邰升教授团队联合泌尿外科一病房副主任王海平教授团队，突破重重难关，挑战极限，成功完成腹膜后肿物联合右肾及肾上腺切除、右侧腹膜后廓清、下腔静脉二次人工血管重建术，延长患者生命。
8月18日，自治区人民医院血管外科戈小虎教授团队为一名64岁的复杂腹膜后肿瘤患者实施“腹膜后肿瘤切除联合腹主动脉、下腔静脉人工血管置换术”，手术顺利完成，目前患者病情稳定，已进食和下床活动。64岁的杨先生确诊高血压已有15年，虽然坚持规律服用药物，但血压控制一直不理想。
巨大肾脏恶性肿瘤和肝脏、十二指肠粘连，并经肾静脉长入体内最粗的血管——下腔静脉形成癌栓；肿瘤直径达14cm，癌栓则长约6cm，形似一颗“炸弹”，将一段下腔静脉几乎填满，切除这种合并下腔静脉癌栓的肾癌风险和难度都极高。
近日，在多学科联合（MDT）协作诊疗模式下，滕州市中心人民医院泌尿外科成功为一名肾肿瘤患者实施巨大肾肿瘤切除+下腔静脉癌栓取出术。患者，男，54岁，因“血尿伴恶心、呕吐半月”就诊该院，诊断为“右肾癌伴右肾静脉及下腔静脉癌栓”。
近日，59岁的增城张伯因右腰痛、无痛性肉眼血尿在当地医院就诊，发现右肾肿瘤后慕名来到暨南大学附属第一医院泌尿外科，入院后进一步行增强泌尿系CT检查发现患者右肾脏肿瘤不仅长到肾静脉，并且已经长入人体内最大的静脉——下腔静脉，所幸未发现身体其它脏器转移。
编者按:手术切除对于大多数肾癌合并下腔静脉瘤栓患者是有效的治疗方式，随着科技进步，患者对高精度、低损伤、舒适化的医疗服务需求不断提高，外科手术也经历了由传统开放式手术到胸腹腔镜手术再到如今手术机器人辅助手术的变革。
牛年春节刚过，来自肇庆、正值壮年的岑先生发现小便带血，并无其他不适，刚开始他并未在意，反复几次血尿后才在家人的督促下去到当地医院就诊，检查结果显示，他的左肾长了一个大肿瘤，并且肿瘤已长进了人体最大的血管——下腔静脉，建议转上级医院诊治。
下腔静脉后输尿管也称环绕腔静脉输尿管，是下腔静脉在胚胎期发育异常引起的。在泌尿外科领域，下腔静脉后输尿管是一种相对罕见的疾病，由于其解剖位置的特殊性，存在一定治疗难度。然而，随着医学技术的不断进步，后腹腔镜输尿管成形术为这类患者带来了新的希望。
中国人民解放军总医院泌尿外科医学部主任张旭教授、学术委员会主任马鑫教授应邀在北京现场手术直播，连线欧洲，分别成功演示泌尿外科高难度手术——机器人下腔静脉癌栓切除术及下腔静脉离断术，中国原创微创技术再次惊艳世界。
日前，86岁的李大爷不幸罹患肾癌，癌细胞“跑”进了下腔静脉处血管长成了癌栓，在接受了高难度肿瘤切除及癌栓取出手术后，李大爷已经脱离危险，肝肾功能恢复良好。据了解，李大爷是安徽阜阳人，约一个月前因感冒就诊于当地医院，加上他断断续续会出现腹痛、腹胀等不适症状，医院为他做了详细的检查。
切开十二指肠外侧腹膜， 沿十二指肠及胰头后方与腹膜后的解剖间隙钝性分离， 直至显露出胰头后方的肠系膜上静脉和下腔静脉，探查肠系膜上静脉扩张程度，及下腔静脉情况，若肠系膜上静脉直径超过1cm，则可考虑行肠腔分流术，如有肠系膜上静脉、下腔静脉血栓形成，则不适于手术;
由于患有数十年的乙肝病毒感染史，且有明显肝硬化，邵雪父亲确诊时已经“错失”手术切除治疗的机会。但幸运的是，因为及时地通过CT和磁共振等影像手段的精准检测，老人家的两个病灶为小病灶，属于早期肝癌，依然可以采用射频消融这种微创治疗手段。
近日，由合肥市第一人民医院滨湖院区泌尿外科张超主任团队联合上海市第一人民医院王翔教授，成功完成一例腹腔镜下巨大肾脏肿瘤根治切除术+腔静脉切开取栓术，标志着该院在腹腔镜技术应用和复杂肿瘤治疗方面迈上了新台阶。多学科会诊。
明明是一种良性肿瘤，却沿着静脉血管疯狂长个子，一直上溯到了心脏、心房，导致回心血量不足。要把如此纤细绵长的肿瘤干干净净地从血管里剥离切除，是一件非常浩大的工程，手术得分期分批进行不说，还需要在胸腹部开一个巨大的切口，抽丝剥茧般将肿瘤从血管里摘出来。
