最近有口服达格列净的糖尿病朋友发生了严重的尿路感染,咨询为什么会出现这种情况,及怎么解决。首先,在口服降糖药物中,以达格列净为代表的钠-葡萄糖共转运蛋白- 2抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄,从而有效降低血糖。
前段时间,药学门诊来了一位老婆婆,她是一个2型糖尿病患者,最近她去卫生院检查,发现尿糖2个➕,她很着急,就问我,是不是吃的药没有用啊,我开始觉得好像是有可能,然后我就问她吃的什么药,老婆婆说之前吃二甲双胍老是拉肚子医生就给她开了个达格列净,我一听难怪呢,于是跟她说“婆婆,您尿糖值高,不一定是血糖没控制好,你吃的这个药跟二甲双胍不一样,它就是促进体内的血糖从小便里面排出得,所以你测得尿糖值就高”。
达格列净是临床上常用的一种新型降糖药,其本质是一种选择性钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,主要用于治疗2型糖尿病,并且其不仅仅可以明显降低血糖水平,同时对于心血管、肾脏等重要器官都具有明显的保护作用,在降低血糖水平的同时防治高血糖对于人体重要器官的损害,有效预防多种糖尿病并发症,今天
达格列净属于SGLT2抑制剂类的新型降糖药,与传统的口服降糖药不同,达格列净降糖机制独特,不是通过直接或间接促进胰岛素分泌来发挥降糖作用,而是另辟蹊径,通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收,促进葡萄糖经过肾脏排泄而发挥降糖作用,因为不影响胰岛素分泌,列净类药物单独使用很少发生低血糖,在降糖之外,列净类药物还具体减重,降压,降尿酸,心脏和肾脏保护作用,特别适合合并冠心病,慢性心衰等心血通疾病以及慢性肾病的2型糖尿病患者。