大家好，我是儿童糖尿病科李主任，平常大家去药店买降糖药会发现，每个药都分了好多种类，就拿二甲双胍举例子吧，你会看到有二甲双胍片、二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片、二甲双胍格列本脲片等等，店员问你要哪种，是不是有点蒙?
二甲双胍现有剂型包括二甲双胍普通片、二甲双胍缓释片或胶囊、二甲双胍肠溶片或胶囊;盐酸二甲双胍缓释片是通过对二甲双胍普通片改变剂型后获得的新剂型，可延长二甲双胍在体内的作用时间，减少给药次数，减少胃肠道反应等。
达格列净二甲双胍是由达格列净和二甲双胍组成的复方制剂，二甲双胍是降糖老药，也是治疗2型糖尿病的基础用药，二甲双胍通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周胰岛素抵抗而发挥降糖作用，达格列净属于SGLT2抑制剂类新型降糖药，通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖在尿中排泄而发挥降糖作用，达格列净与二甲双胍的组合，可覆盖引起2型糖尿病的更多的病理生理机制和多个靶点，发挥协同降糖作用。
2023年6月26日，国家药监局官网显示，新型复方降糖药达格列净二甲双胍缓释片在国内获批上市，12月份国家医保局公布了2023年印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知，在新一版的目录中， 达格列净二甲双胍缓释片也被纳入其中。
这几天有好几个粉丝朋友给我私信，问二甲双胍每天应当吃几片?咱们都知道二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线用药，主要是通过抑制肝糖原分解、减少肝脏葡萄糖的输出，增加脂肪、肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收来达到降糖的目的。
作为一个专门和健康和长寿“对着干”的著名代谢类慢病，糖尿病有几个非常恶劣的“罪行”:如果是单一型疾病就算了，偏偏有1型、2型、特殊型等多个分类。如果是涉病人数少就算了，偏偏有数以亿计的确诊病例和糖前期人员。
