做手术的患者都有一个疑问,插尿管那么难受,为什么一定要插尿管呢?可以用尿不湿吗?人的膀胱容量是500-800毫升,每天产生的尿量大概是2000毫升以上,所以每天要排5-8次的小便,当麻醉之后,患者没有排尿反射,膀胱括约肌和逼尿肌也处于松弛状态,因此不能及时自主排尿,可能会导致排尿障碍和尿潴留,所以需要插导尿管帮助排尿。
我朋友是去年3月份做的子宫附件全切术,做了25次放疗+4次小剂量化疗,她告诉我如果不是她自己足够重视,可能等有明确症状的时候已经是晚期了,她说她每年都体检的,包括hpv检查、肿瘤标记物检查,这次也是前年体检的时候发现肿瘤标记物有点偏高,她心里有点担心的,然后去咨询了医生,又做了B超、血常规、妇检、白带常规,一切都正常的,医生让她不要太担心,她说她那时候左下腹靠近大腿的地方老是感觉不舒服,说不上来怎么不舒服不是痛也不是怎样,就是感觉怪怪的,下腹还有点坠坠的,医生又让她去查肛肠科,说有可能是痔疮引起的,后来到农历12份的时候,她说腰上长了3颗疮,去诊所的医生看是带状疱疹,她心里一直惦记着肿瘤指标偏高的事情,现在身上又长了带状疱疹,她不放心又去市里的人民医院挂了专家号,医生手检发现她的子宫一点点偏大,又做了hpv检查都好的,医生说更年期有这些症状都是有可能的,我朋友以前也做过一次胆管瘤的大手术,她担心是不是以前开刀的地方又出事了,为了自己能心安一点又做了腹部CT扫描,检查了肝胆脾,CT安排在过年的前几天,她问医生做CT的子宫那块是不是也可以看清楚的,医生说能的,CT结果一切正常。
做完手术第二天早上依旧没有排气,伤口也没那么疼了医生撤走了止痛泵,说是止疼泵开着不利于伤口恢复,拔掉了尿管,还说在没有排气之前还是不能吃饭,但是能少喝点水,尽量让下地多走动锻炼,让自己尽早排气,还说排完气以后就可以少吃点东西恢复体力了。
在病人进行手术时,我们常常会听到“气管插管”这个术语,特别是在全麻手术中。这是因为全麻药会产生不同程度的呼吸抑制作用,应用后患者的潮气量和呼吸频率下降,引起通气不足,为了防止患者缺氧,一般会通过口腔气管插管,帮助患者控制呼吸或辅助呼吸。
19年50岁的时候,例假基本上也不正常了,那年夏天开始有一些更年期的症状出汗多,后来吃了点阿胶黄芪口服液正常,20年,一切正常,21年,四月份打了安徽的三针疫苗的第一针,六月份体检,发现子宫内膜厚,带体检报告去省三院妇科检查,做了B超,医生开了口服药说是吃完要停两天以后会来例假,结果刚吃了两粒就来例假,后来就没有去复查,22年体检的时候特意关注一下内膜,发现又有点厚,这次去了市妇产医院检查做了激素六项和B超,然后医生给开了药说吃连续半个月会来例假,结果第一次六天吃完就来了例假,没有按医生要求去复查,十月份发现阴道有点血丝观察了一星期以后去的市妇产医院检查B超换了三个机子好几个人给看,最终确定先做个刮宫手术,做了个切片病理,病理出来以后说不太好,建议做个免疫组化,交完钱以后想了想不太合适,就又去病理科申请切片去省四院检查,周三病理结果出来当天办了住院,周四早晨开始一滴水也没有喝,就开始做各项检查,下午4:00各项术前检查做完之后开始喝灌肠药,周五中午12点进手术室,下午2点半出手术室,子宫附件全切,术后用了止疼泵没有作用,因为手术后几个小时以后就开始不停地吐,恶心,当然也没有东西吐,术后三天撤了尿管术后五天撤了导管,又二天,出院回家,病理出院三天后出来,子宫内膜样癌I A期,后来外检做了分子分型,从医院借了10片白片,邮寄送检,结果显示P53 突变,术后应该三个月,复查一次,疫情差不多结束后,手术两个月加一周时候去复查了,检查项目:糖类125、B超、刮片癌检没有问题,医生也没有其他更好的建议,只能按时复查。
仁济医院副院长、泌尿科主任薛蔚介绍,第四代达芬奇手术机器人是目前世界上最先进的外科手术系统,结合了人手的灵活性和腹腔镜手术的微创优势,能在狭小的范围内完成更加精细的操作,配合直觉式操控技术,颤抖可以自动滤除,医生操作更稳定、更自然。