在长沙市第四医院肾脏风湿免疫科门诊,常常有些患者因为蛋白尿等症状被医生建议行“肾活检”术,但是一听到“活检”这个字眼,很多人就忧心忡忡,充满畏惧,认为这是一个很可怕的手术,会给身体带来严重的损害。今天长沙市第四医院肾内科的专家就跟大家一起来揭秘,“肾活检”是不是真的有那么可怕?
慢性肾脏病是指由慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、痛风、药物、免疫疾病等各种原因引起的慢性肾脏结构或功能异常,体现在肾小球滤过率降低、血液或尿液成分异常、肾脏影像学检查结构异常等超过3个月,若未及时治疗可能发展为尿毒症、肾衰竭,需要依赖透析或做肾脏移植,已成为继心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤之后又一严重威胁人类健康的重大疾病,为很多家庭带来了沉重的经济负担。
52岁的老沈,3周前开始无缘无故的腿肿,开始比较轻,没在意,后来越来越严重,两腿一按一个深坑,尿越来越少,尿出的尿就像啤酒,泡沫很多,久久不散,而且浑身无力,两腿发沉,走路都费劲,感觉病情严重了,于是来医院就诊。
很多患者在肾病门诊会被建议做“肾穿刺活检”这项检查,大家一听肾脏穿刺要用一根长针戳到肾脏上去,心中可能会很害怕、有抵触情绪,同时对于肾穿刺的意义抱有怀疑态度。不少经历过穿刺的肾友说:“我做的肾活检都白做啦!穿刺以后还是跟之前一模一样的治疗方案。”这是怎么回事呢?
慢性肾脏病具有患病率高、知晓率低、预后差和医疗费用高等特点,为了唤起民众对慢性肾脏病的重视,广东省中医院芳村医院肾病科王立新教授带领团队特开设此专栏,目的在于早期筛查、早期诊断及早期采用中西医结合手段治疗慢性肾脏病及预防并发症。
慢性肾脏病的患者多数没有任何症状,当出现不适前往医院检查时已是终末期肾脏病。为此,慢性肾脏病又称为“沉默的野兽”。要抓住这个野兽,用对“捕兽匣”显得尤为重要。肾穿刺活检术就是能让慢性肾脏病的捕兽器。但多数人听到“手术”的字眼,就会顾虑重重,从而延误肾病的诊治。