近期，信用中国（广东惠州）网站公布了惠州市医疗保障开具的《惠医保罚〔2023〕12号》行政处罚决定书。惠州市中心人民医院因重复收费、串换项目造成医疗保障基金损失405.92万元，被惠州市医疗保障局处以造成医疗保障基金损失金额的1倍罚款405.92万元。
新修订的《上海市基本医疗保险监督管理办法》今天公布，并将于6月1日起施行。对定点医疗机构、定点零售药店、定点评估机构和定点护理机构及其工作人员，参保人员以及其他个人的失信信息，应当按照国家和本市有关规定归集，并依法依规开展联合惩戒。
以定点医药机构为研究对象，《条例》在法律责任部分例举的医药机构违法行为，除兜底条款外，计第三十八条6种，第三十九条7种，第四十条3种，共16种，均属形式性行政违法，并未对主体不合格等实质性行政违法作出例举。
2月19日中国政府网发布《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下简称《条例》），这是我国首部医保基金监管法规。《条例》明确了定点医药机构的七种“套取”行为和四种“骗取”行为，将分别处以所涉医保基金数倍罚款，以增加检查频次、暂停基金结算等手段，约束定点医药机构对医保基金的使用。
制图:杨景博(腾讯元宝AI)1月7日，国家医疗保障局发布了《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》。南都记者梳理统计在过去的2024年，东莞市医疗保障局(以下简称“医保局”)全年公示了53次行政处罚，涉及48家医疗机构，累计罚款额达到2446.
