参考文献:SMART-CHOICE 3 investigators. Efficacy and safety of clopidogrel versus aspirin monotherapy in patients at high risk of subsequent cardiovascular event after percutaneous coronary intervention : a randomised， open-label， multicentre trial. Lancet. 2025 Mar 28:S0140-673600449-0.
因为如果是做支架的患者，在1年到1年半的这个时间内，没有特殊的情况，是要双联抗血小板的，有些患者是阿司匹林联合氯吡格雷，有些患者则是阿司匹林联合替格瑞洛，而有部分患者，他阿司匹林不耐受，就是需要吲哚布芬来代替。
冠心病是威胁人类健康的“头号杀手”，而心脏支架手术作为重要的治疗手段，每年挽救众多患者的生命。然而，许多患者对术后用药存在误解，尤其是“放了支架就要终身服药”这一错误观念，导致部分患者擅自停药，甚至引发严重后果。
最近，跟随#韩红爱心百人援吉#医疗团队参加了十场义诊，感触就是，“三高”的患者真多，高血压、糖尿病、冠心病的患者真多，冠脉放支架、尤其是多次放支架的患者真多！经常遇到患者说，我都放了8个支架了！问及放支架的患者吃着什么药？
因此，医生常会建议患者同时服用质子泵抑制剂以保护胃肠道黏膜。那么，这类药物究竟该如何使用?双联抗血小板治疗是支架术后的“标配”，但两者均可能损伤胃黏膜，导致溃疡、出血甚至穿孔，尤其是老年患者或既往有消化道疾病的人群。
1、心脏支架装了后需要服用多久抗血小板药物？答：拜阿司匹林应终生服用，氯吡格雷或替格瑞洛则由医生根据每个患者的具体情况给出相应的建议，一般最少1年。2、抗血小板药物有哪些副作用？如何自我监测？答：主要是注意出血的问题，特别是胃肠道出血。
