按照一般情况来讲的话,糖尿病患者在刚开始打胰岛素时,通常是每天三到四次的量,其中,早餐前的注射剂量为最大,晚餐前注射剂量次之,午餐前注射剂量较小的方法去注射,如果还需要睡前加打一针的话,这时候的剂量是最小的;
今天和打胰岛素的糖友说一下,打胰岛素会导致体重增加,我来教你如何应对。这是因为胰岛素不仅能降糖,还能促进脂肪的合成,打的胰岛素越多,体重越容易超标,体重越超标,胰岛素用量就越大,形成恶性循环,结果是胰岛素越打越多,身体越来越胖。
案例1:一位糖友给我发来一张图,问:你好,你给我分析分析血糖,这是我一天的血糖图图片有点模糊,但之前我们有聊过,所以对他的情况有大致了解。这位糖友是2型,成年人,早晚12个单位预混胰岛素,午饭后血糖10.8,其他血糖都正常。
导读经常有患者提出疑问:“注射胰岛素有没有最大限量?为什么一天打一百多个单位还不能控制血糖?有一次,一个外地医生给我打电话,说她的一个病人在用胰岛素泵治疗,人才48公斤,每天打八十多个单位血糖还下不来。多次血糖监测的数值都在10.0~14.0mmol/L(餐后2小时)。
糖友来信:我叫刘云,今年65岁,患2型糖尿病12年,有家族遗传史,一直用口服降糖中药治疗,从未用过西药。随着病程的延长,血糖控制得不理想,用药量加大也不行,经常换药仍不达标。目前我的空腹血糖在13毫摩尔/升上下波动,尿糖4个“+”。我现在很着急,十分上火,精神压力很大。
40岁的李女士在浙江绿城心血管病医院内分泌科主任王东的诊间抱怨着,觉得这医生有些“啰嗦”。“根据刚刚你的描述,原先的这套方案已经不适合了,不仅血糖控制不住,还会增加体重,导致更多问题,比如心血管疾病、高血脂等。”