通常来说，边界光整的实性肺结节是良性肿瘤的征象，大多为肺错构瘤、硬化性肺细胞瘤、孤立性纤维瘤（肺）、乳头状瘤等良性肿瘤，但是，也并不是绝对的，还要当心边界光整的肺癌！统计结果表明约20%的周围型肺癌表现为边界光整的实性结节。
二来实性结节若真是恶性，则风险要比磨玻璃密度是肺癌的大得多。首先肯定病理为王，穿刺活检或气管镜检查能取到组织病理确诊那是最好的，但有时也可能位置的关系无法行相关检查，也可能穿刺假阴性，也可能患者不想穿刺或气管镜。
前言:肺实性结节如果边缘比较光滑，而且随访多年只是略有增大，总给人感觉容易是良性的。今天分享的这个病例前后向我网络问诊了四次，开始我也觉得考虑良性可能性大，建议随访，但问题是病灶总是在增大，虽然慢，心里总不踏实，此后数次又建议他切了为妥。
男性 68岁，每年都进行体检，3年前开始用低剂量薄层CT进行胸部CT扫描，3年前已发现肺内实性结节，当时大小约6mm，连续三年体检，结节灶均在逐渐增大:6mm→10mm→16mm，甚至最后一次病灶已经增大到2.0cm，三甲医院的诊断报告依旧提示炎性可能，建议复查。
后台经常会收到留言“查出肺结节，是不是就离肺癌不远了？”其实不然。今天就和大家聊一聊关于肺结节多久随访一次？如何评估肺癌的良恶性？肺结节的定义不再赘述，直接开始今天的话题。图片来源网络，侵删。让我们先看一下肺结节在影像学中的分类：图片来源网络，侵删。1.
