通常来说,边界光整的实性肺结节是良性肿瘤的征象,大多为肺错构瘤、硬化性肺细胞瘤、孤立性纤维瘤(肺)、乳头状瘤等良性肿瘤,但是,也并不是绝对的,还要当心边界光整的肺癌!统计结果表明约20%的周围型肺癌表现为边界光整的实性结节。
二来实性结节若真是恶性,则风险要比磨玻璃密度是肺癌的大得多。首先肯定病理为王,穿刺活检或气管镜检查能取到组织病理确诊那是最好的,但有时也可能位置的关系无法行相关检查,也可能穿刺假阴性,也可能患者不想穿刺或气管镜。
前言:肺实性结节如果边缘比较光滑,而且随访多年只是略有增大,总给人感觉容易是良性的。今天分享的这个病例前后向我网络问诊了四次,开始我也觉得考虑良性可能性大,建议随访,但问题是病灶总是在增大,虽然慢,心里总不踏实,此后数次又建议他切了为妥。
男性 68岁,每年都进行体检,3年前开始用低剂量薄层CT进行胸部CT扫描,3年前已发现肺内实性结节,当时大小约6mm,连续三年体检,结节灶均在逐渐增大:6mm→10mm→16mm,甚至最后一次病灶已经增大到2.0cm,三甲医院的诊断报告依旧提示炎性可能,建议复查。
后台经常会收到留言“查出肺结节,是不是就离肺癌不远了?”其实不然。今天就和大家聊一聊关于肺结节多久随访一次?如何评估肺癌的良恶性?肺结节的定义不再赘述,直接开始今天的话题。图片来源网络,侵删。让我们先看一下肺结节在影像学中的分类:图片来源网络,侵删。1.