8月19日,北京市医疗保障局官网发布《关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》明确,自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,在最高支付限额2万元以上的,由大额医疗费用互助资金支付60%,上不封顶。
不少职场人都很关心,职工医保报销比例是多少门诊能报销多少?目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
(一)职工医保门(急)诊待遇标准 1。起付线 在职职工门诊就医起付标准为1800元。 退休人员门诊就医起付标准为1300元。 2。门诊报销比例 在职职工医药费2万元以下的,医院报销比例为70%,社区医疗机构报销比例为90%;2万元以上的报销比例为60%。