医保报销基本概念：医保报销涉及起付线、报销比例和封顶线。起付线是报销门槛，只有达到一定金额，医保才开始报销；报销比例决定医保分担费用的程度，在起付线和封顶线之间的费用按比例报销；封顶线是医保基金支付的年度上限。门诊报销情况：门诊报销分为普通门诊、门诊慢性病和特殊疾病。
家里有人得了慢性病的话，基本上可能每个月都要治疗或者买药，每年这方面的开支就是很大一笔，但是很多人不知道，只要属于医保慢特病的话，做了备案之后，去门诊就医就可以报销一部分，比如像我们常见的糖尿病、高血压、乙肝这些都能享受。
城乡居民医保有门诊统筹报销额度，可以门诊报销的，看完你就搞懂了 ！城乡居民医保年年缴费，只能看大病用，如果当年不生大病就等于白交？其实城乡居民医保看门诊也能报销，报销比例最高能达到70%，报销也非常简单，去定点的医院就医，结算的时候就可以直接报销哦。
自24年1月起，沈阳市正式开始实施门诊共济政策，这也就意味着对于沈阳市缴纳医保的朋友来讲，如果是去急诊或者门诊就医的话，是可以由医保统筹进行报销的。但是对于不同医疗级别的医院，不同状态的参保人员，其报销的比例及要求也不尽相同。今天我们就来明确一下沈阳市急诊、门诊的报销待遇情况。
居民医保和职工医保都支持普通门诊看病报销，但是每年的门诊统筹报销额度都是有封顶线的，不是一直看门诊一直可以报销的，封顶线可以理解为一个结算年度内最高可以支付的额度，结算年度一般是按公立年度来计算从1月1日到12月31日。
