今天,国家医保局在北京召开 DRG/DIP 2.0 版分组方案新闻发布会,介绍 2.0 版分组情况。△「按病组(DRG)和病种分值(DIP)付费 2.0 版分组方案」新闻发布会现场两年前,丁香园发布一篇文章《月底结算的医生:为了不扣钱,我只能拒收危重患者》。
2023年刚过,佛山DRG.GK宣布正式更名为佛山DRG,其实对于这个决定,网友们并不意外,在此之前佛山GK决定更名为DRG.GK的时候,就有预料会有改名到DRG的一天,这是很多俱乐部战队在资本并购道路上的一个必然的过程。
随着支付方式改革的推进,凡是执行DRG/DIP点数法的医院,第二年费率/点值必定贬值,几乎成了一条医院公认的规律。“今年又降了10%。”“我们一个点值从90多降到70多。”“决算费率比年初预算少了1000多块钱。”所谓点值,就是“单价”。
所谓“15天就得出院”的问题严重困扰着众多患者:北京一位70多岁的老人被迫奔波于4家医院之间,但每次入院十多天就不得不另寻医院;山东一位老年女性被确诊为胰腺癌后,在一家医院住院到第14天时,医生就通知其办理出院,出院一段时间之后再入院治疗……类似的折腾病患的个案还有很多,患者吐槽
“辛辛苦苦做了一个月,结果核算下来科室倒扣钱”、“病人主诉只是普通疾病,一查下来发现有多种合并症,这就尴尬了!”近来多省市改革按疾病诊断相关分组(DRG)付费后,医疗费用增长得到明显控制,但接踵而至出现新情况:部分医疗机构不愿收复杂病人了。
医保DRG改革是指按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费的医疗改革。医保DRG改革通过更科学的支付模式,旨在提高医保基金的使用效率,减轻医院和患者的经济压力。