山东读者吕女士问:我今年41岁,最近3个月来,走路多两侧髋关节就会疼,右侧更重一些,抬腿受限制,拍片子说髋关节的窝比较浅,是先天发育的问题,请问有什么办法治疗?解放军总医院骨科教授陈继营解答:依照您的症状描述和X线片特征,可以明确先天性髋关节发育不良(英文简称DDH)的诊断。
李女士是一位年轻的母亲,她发现自己两岁的女儿小芳走路时一瘸一拐,起初她以为是孩子走路的习惯问题,但随着时间的推移,这种情况没有任何改善。李女士开始担心这背后可能有其他的健康问题,于是带小芳去医院进行了检查。经过详细的体检和超声波检查,小芳被诊断为先天性髋关节脱位。
髋关节由髋臼和股骨头构成,是人体最大的承重关节,经过劳损可导致多种髋部疾病,如股骨头坏死、髋关节炎等。其中,髋关节发育不良也是常见的一种髋关节疾病。济南关节外科医院骨科专家指出,由于髋关节疾病的症状多为疼痛、跛行、功能受限等,这也造成髋关节发育不良容易与其他髋关节疾病混淆。
有多少家长听过“髋关节发育不良”这么长串的专业术语?但如果提“臀纹不对称”(图1),估计如雷贯耳。臀纹不对称跟髋关节发育不良有毛关系?前者是后者的一个症状,有臀纹不对称,不一定有髋关节发育不良。臀纹不对称很常见,髋关节发育不良并不常见。
据统计,我国正常人群中髋关节疼痛的发病率为5%-10%,其中有1%-3%是由于先天发育不良所致。“有一部分髋关节先天发育不良也会终生不发病,但有一部分也会到成年出现髋关节疼痛,最终导致关节炎,需要进行手术治疗。”近日,济南市中心医院关节外一科副主任医师李磊介绍。
我是一位来自合肥的宝妈,2016年11月,我们在儿童医院给孩子拍片得知宝宝先天性髖关节发育不良,当时我整个人都崩溃了,在惊慌无措中我们听从医生的决定给宝宝戴上了冰冷的蛙式支架,回家后我不停向周边人去打听,如何去治这个病,后来在熟人的介绍下,我们找到了一家大医院一位骨科老医生,我尤记得当时医生说孩子还小,目前看是轻微的发育不良,可以不用带支架,回家观察,于是我们给孩子把蛙式支架卸掉。
髋关节发育不良DDH治疗的目标是早期诊断,早期治疗,争取尽可能快地恢复髋关节头臼同心的解剖关系。其原因为治疗越晚,股骨头和髋臼失去正常关系导致的病理变化越重。如何早期发现、诊断DDH就成了迫在眉睫的问题。
先天性髋关节脱位在我国发病率与马蹄内翻足几乎一样,但是其在出生时虽然有医生进行普查,但是由于症状较为隐匿,可能会存在漏诊情况,如果长期没有发现,最终可能导致不可逆性髋关节疼痛,早期发生股骨头坏死,使患者在很年轻时候不得换关节。
6月1日早上,在上海市儿童医院的病房里,正在接受先天性髋关节发育不良、先天性心脏病治疗的西藏患儿收到一份特别的节日礼物。奥运冠军、上海市乒乓球协会会长王励勤惊喜现身,带来了文具和玩具,给孩子们送上温暖的祝福,希望他们早日康复,享受美好童年。