参考文献:SMART-CHOICE 3 investigators. Efficacy and safety of clopidogrel versus aspirin monotherapy in patients at high risk of subsequent cardiovascular event after percutaneous coronary intervention : a randomised， open-label， multicentre trial. Lancet. 2025 Mar 28:S0140-673600449-0.
冠心病患者，无论是否放支架，药物治疗永远是基石，其中阿司匹林是常用药物之一。为了深入了解放心脏支架后阿司匹林的停药相关问题，我和患者强叔做了一次深入的交流。强叔问：段医生，放了心脏支架为啥还要吃药？段医生：心脏支架术后用药主要有几个目的。
在临床中，经常碰到一些患者朋友尤其是放过心脏支架的患者会问到，“我的支架都放上了是不是就不需要服药了？”其实，无论放不放支架，一旦你的心脏血管狭窄到放支架的程度，大多都是需要长期服用药物治疗的。那么，心脏支架术后，为什么还要长期服用阿司匹林？
冠心病是威胁人类健康的“头号杀手”，而心脏支架手术作为重要的治疗手段，每年挽救众多患者的生命。然而，许多患者对术后用药存在误解，尤其是“放了支架就要终身服药”这一错误观念，导致部分患者擅自停药，甚至引发严重后果。
在我们的血液中，存在一个看不见的保护伞——凝血机制。这种机制的正常运作对于防止出血至关重要，但当它失去平衡，便可能导致血栓形成，这如同一枚隐形的炸弹，随时可能在血管中引发危机。正因如此，预防血栓成为了中老年健康管理中不可忽视的一环。
因为如果是做支架的患者，在1年到1年半的这个时间内，没有特殊的情况，是要双联抗血小板的，有些患者是阿司匹林联合氯吡格雷，有些患者则是阿司匹林联合替格瑞洛，而有部分患者，他阿司匹林不耐受，就是需要吲哚布芬来代替。
