达格列净是一种常用的降糖药，临床属于一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，这一类药有共同的作用机制，就是通过选择性对SGLT2活性的抑制作用，减少了葡萄糖在肾脏的重吸收，增加尿葡萄糖的排泄，起到降糖的作用。
达格列净属于SGLT2抑制剂类的新型降糖药，与传统的口服降糖药不同，达格列净降糖机制独特，不是通过直接或间接促进胰岛素分泌来发挥降糖作用，而是另辟蹊径，通过抑制葡萄糖在肾脏的重吸收，促进葡萄糖经过肾脏排泄而发挥降糖作用，因为不影响胰岛素分泌，列净类药物单独使用很少发生低血糖，在降糖之外，列净类药物还具体减重，降压，降尿酸，心脏和肾脏保护作用，特别适合合并冠心病，慢性心衰等心血通疾病以及慢性肾病的2型糖尿病患者。
最近有口服达格列净的糖尿病朋友发生了严重的尿路感染，咨询为什么会出现这种情况，及怎么解决。首先，在口服降糖药物中，以达格列净为代表的钠-葡萄糖共转运蛋白- 2抑制剂通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，从而有效降低血糖。
王爷爷的儿子不满地对着医生说：你给我爸是不是开错药了，我上网查了，达格列净明明是治疗糖尿病的，我爸并没有糖尿病！究竟是怎么一回事？让我们一起来看看王爷爷的病例。王爷爷今年83岁，因为长时间感觉食欲差、乏力、胸闷和气促，在儿子的陪同下来到附近的医院就诊。
参考资料：[1]王林青,张亚静,薛洁乾,等.达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭合并2型糖尿病患者的治疗效果研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2025[2]李雪梦,梁慧,郭学文,等.左西孟旦联合达格列净治疗急性心力衰竭的临床效果[J].临床合理用药,2025[3]魏新吉.
达格列净属于SGLT2抑制剂，此类药物还有达格列净、卡格列净、恩格列净、艾托格列净、恒格列净等，近年，此类药物近年来异军突起，凭借着其降糖疗效好，同时具有降低体重和血压作用，增加尿酸排泄，减少尿蛋白，发生低血糖的风险低的优点迅速占领市场，降糖地位逐渐上升。
对于2型糖尿病患者来说，在口服降糖药物中，近年来的“新秀”药物格列净类药物，例如达格列净，恩格列净等SGLT2抑制剂类药物，相信大家一定都不会陌生，这类药物具有通过促进尿糖排泄的独特作用机制，同时还有减重，降低血压，改善尿酸排泄，降低蛋白尿等方面的多重获益，成为了多种指南对于有心血管疾病风险糖尿病患者的首选推荐用药。
SGLT2抑制剂，即名字中带有“格列净”3字的药物，常用的有达格列净、恩格列净、卡格列净，因具有显著的心脏和肾脏保护作用，近来被快速推广用于慢性肾病患者，如糖尿病肾病、IgA肾病等。如果你正在服用这类药物，切忌以下“4要4不要”。
