本市基本医疗保险参保人员跨省异地就医前,需办理跨省异地就医备案。备案手续可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保区经办机构窗口等线上线下多种途径,以登记本人信息、签署个人承诺书的方式进行办理。
问:北京市基本医疗保险参保人员,怎样能实现“异地就医费用直接结算”?北京市基本医疗保险参保人员需成功办理异地就医备案,并前往就医地已开通“跨省异地就医直接结算”功能的医保定点医院就医,持社会保障卡或医保码(医保电子凭证)就医,可直接结算医疗费用。
国家医保局日前印发《关于实施医保服务十六项便民措施的通知》(下称“16条”),其中提出优化异地就医的备案和结算流程,并明确要求在8月底之前取得成效。目前,北京市参保人员在外省市就医购药要走什么流程?未来还将享受哪些便利?
北京市深入践行医保为民宗旨,将“人民至上、生命至上”的理念贯彻落实到医疗保障全过程和各方面工作中,着力破解群众异地就医难点痛点,今年以来,根据国家医保局、财政部相关文件精神,进一步完善基本医疗保险跨省异地就医直接结算办法,切实做到让医保结算明明白白,百姓办事简简单单,让首都医保带给群众更多幸福感、获得感和安全感。
近年来,随着经济社会高质量发展,异地就医需求呈快速增长趋势,北京市深入践行医保为民宗旨,将“人民至上、生命至上”的理念贯彻落实到医疗保障全过程和各方面工作中,着力破解群众异地就医难点痛点,简化异地就医备案流程,推行网上办、掌上办,实现跨省异地就医费用“结算即报”,减轻参保人员负担。
北京市参保人员异地就医应“先备案,查定点,持卡码就医”的流程,备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医,可持社会保障卡或医保电子凭证直接结算医疗费用。
据新华社北京7月9日电 记者9日从国家医保局获悉,截至2025年6月30日,全国30个省份和新疆生产建设兵团的337个统筹区已开通医保钱包,实现跨省共济。医保钱包是实现近亲属医保个人账户共济的一种方式,可通过国家医保服务平台App开通使用。
5月28日,北京市医保局介绍,5月31日凌晨2至4时将开展北京市医疗保险信息系统维护工作。系统维护期间,全市定点医疗机构、定点零售药店医保实时结算业务、医保移动支付和医保个账线上购药业务、异地就医备案及结算业务等将受阶段性影响。请参保人员合理安排费用结算或办理医保业务时间。
为积极落实《中共中央办公厅 国务院办公厅关于进一步保障和改善民生 着力解决群众急难愁盼的意见》中增强社会保障公平性,有序推进职工基本医疗保险个人账户跨省共济的有关要求,国家医保局组织各地医保部门高效推进医保钱包建设工作。
针对需要长期在门诊治疗、医药费用较高的一些疾病,北京建立了门诊特殊疾病制度。参保人员在本人备案的特殊病种定点医院发生的特殊病种门诊医疗费用,由医保基金按住院标准报销。门诊特殊疾病医保备案流程本市就医一、如何办理“门诊特殊病”备案手续?