门诊就医只有使用医保电子凭证或社会保障卡，医保系统才会自动进行门诊统筹报销计算。3 线上挂号和线下挂号，就医时均需使用医保电子凭证或社会保障卡进行结算，政策范围内的门诊费用才能享受门诊统筹待遇，个人只需承担自付部分即可。
“发票单上的‘医保统筹支付’是怎么报销的？‘个人自付’和‘个人自费’不是一个意思吗？”11月21日，在省眼科医院收费处，患者杜先生对自己的治疗总费用产生疑问，正在向工作人员咨询。 不单是杜先生，许多市民看病报销后，看不懂医院开具的医疗发票单。为此，记者进行了采访。
近期，职工医保“个人账户改革”话题引发社会各界关注和热议。职工医保门诊“共济”什么？改革后对门诊报销有什么影响？个人账户有哪些变化？……2月16日，针对大家关注的热点问题，省医保局相关负责人给出答案。 问：为什么要建立职工医保门诊共济保障机制？
12月1日，省医保局传来消息，为进一步减轻群众就医负担，我省将医疗机构诊察费、影像检查、病理检查等项目价格进行了调整规范，并将门诊诊察费纳入医保普通门诊统筹支付范围。此次价格调整定于2024年1月1日起在全省公立医疗机构执行。
近日，太原市医保中心印发《关于规范全市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病保障制度的通知》，明确从2025年1月1日起，执行全省统一的46种门诊慢特病病种和相应的准入（退出）标准，其中，门诊慢特病不设起付标准，门诊慢性病按病种设置月度支付限额。
1月2日8时许，市民田女士在杏花岭区中心医院就医，医生为其开出立普妥、赛诺菲、拜阿司匹林3种药品，总费用272.42元。田女士在结算医药费时发现，门诊统筹直接报销108.94元，个人账户只需自付163.48元。
11月30日，太原市医保中心传来消息，太原市进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策。2024年1月1日起，取消居民医保普通门诊统筹定点医疗机构区域以及医疗机构等级限制，参保居民在太原市居民医保定点医疗机构门诊就医，均可享受普通门诊统筹待遇。
9月1日，山西晚报记者从太原市医保部门获悉，太原市2024年城乡居民基本医疗保险（简称“居民医保”）缴费业务已经启动。今年预收2025年度个人缴费标准提高20元，达到每人每年400元，同时，稳定居民医保住院待遇水平，确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。
12月30日，记者从太原市医保中心获悉，《关于规范全市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病保障制度的通知》印发，明确从2025年1月1日起，执行全省统一的46种门诊慢特病病种和相应的准入（退出）标准，其中，门诊慢特病不设起付标准，门诊慢性病按病种设置月度支付限额。
山西日报新媒体综合报道：11月19日，省医保局、省财政厅、省卫健委共同印发《山西省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理办法》，2020年底前，城乡居民基本医疗保险将全面开展普通门诊统筹，这意味着更多常见病、多发病可以在门诊报销。
本报太原5月29日讯（实习记者宋烨）近日，省医保局会同省财政厅、省卫健委、省药监局联合印发了《关于完善职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》，明确从2024年7月1日起，在职职工门诊统筹年度最高支付限额从1800元提高至2500元，退休人员从2000元提高至3000元。
1月1日起，山西省城乡居民基本医疗保险（简称：居民医保）实行省级统筹，全省城乡居民医保的参保缴费、基本医保和大病保险政策基本实现统一。参加居民医保可享受哪些待遇？退出其他制度保障的人员医保关系如何续接？
2月14日，山西省医保局就山西省职工医保门诊共济保障的相关问题向社会进行了广泛宣传。为什么要建立职工医保门诊共济保障机制？职工医保从1998年开始建立，实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式，统筹基金保障住院和门诊大病，个人账户保障门诊小病和药品的费用支出。
省政府办公厅近日公布《山西省推进城乡居民医疗保险省级统筹方案》。到2025年1月1日，全省居民医保实现参保范围、待遇标准、基金预算管理、基金调剂管理、经办服务、信息系统“六统一”。山西省推进居民医保省级统筹，建立更加公平可及的居民医保制度。
