原来，医保的蛋糕这么大，2021年，有28710亿 难怪中医黑这

原来，医保的蛋糕这么大，2021年，有28710亿。难怪中医黑这么猖獗！
算一笔账：
按我原来的设想，一名中医、一名助理、一名药师，三人一组。拟发展30万中医，综合起来加30万助理，加30万药师，总计90万人。再加10万人做后备军或者机动储备。全国总计100万人。初步按均时薪50，一天8+2小时，共10小时，则一天每人500，全国每天5亿元，按全年无休计，工资性支出仅1825亿元，占医保资金6.356%，连1/10都不到。即便如此，这钱仍然没花出来。
算第二笔账：
30万中医医生，每天每人看病10人，每年总计近11亿人次；如按每人每天看病人15人计，则每年总计仅16.5亿人次。按总工资1825亿，就诊人次16.5亿，摊下来，每人110元。医保即使报9成，也仅1642亿，就诊自担费用每次仅11元。医保即使报0，药费只要翻一倍，每次均后就医花销300元，就可以有150收益，足以覆盖110的基础。而现今的药材，进过层层加码，那药农成本计，至少翻10-20倍；拿药厂计，也翻有3-10倍，远高于1倍。均就医花销也300元/每人次，也远比现有动则几千检查费，几十万治疗费要低太多太多。
算第三笔账：
30万组中医小分队（含中医医生、助理、药师），可以做多少事情呢？如分散全国各地，可以2-3个行政村级单位（小型社区、小型街道）分配一组；如按较大的乡镇、街道办、社区来分配，则每个可以分4-5组中医小分队。大大解决百姓看病贵，看病难的问题。后期还可以随着治疗的深入，病人越来越少，中医小分队可以轮班，也可以增加给百姓科普，普及让更多百姓懂中医中药，还可以参与田间地头的中药采集、种植、加工。进阶可以发展农村疗养，把美丽美好的环境，自然美食，提供给城市老人，解决养老危机，提高养老质量，还可以避免农村资源通过医疗单向向城市流通的局面，通过提供高品质的养老服务，让城市资源有渠道向农村流通，促进农村发展。
算第四笔账：
城市里的医护人员，可以大大降低工作强度，大大减少工作量，提高工作质量。多出来的，较为空闲的医护人员，可以分配做底层基础科研，可以参与其他社会分工协作，还可以更进一步发展城市的养老事业，教育事业。通过对中医中药的投入，可以大大减少医保支出，预计至少减10000亿元。这钱可以用于建设医疗卫生条件，可以提高医护待遇，可以提高居民健康水平，可以投资其他，可以分红，可以累积医疗风险基金，可以用于研发新药，新设备。
算第五笔账：
实现这些目标，国家仅需要把现有医保支出资金的一小部分用于支持中医中药事业，同时在国土规划建设的时候，像规划邮局一样，留一处给中医中药，又不需要太大投入。分摊到每个行政村级别，每10年投入30万，每年也才3万，70万个行政村，每年仅需210亿。跟现在的24000亿的医保支出比起来，真的是一笔小钱。大方一点，划拨预算从3万，提高到10万，能把整个村的所有基础医疗服务都涵盖完了，还能剩余，而这笔支出，也才700亿，跟现有医保支出比起来，依然只是毛毛雨。这所有的一切，只减少了西药、医疗器械的支出，减少了养蛀虫。