早上起床脚一着地就疼痛难忍,很有可能是这种退行性疾病

你有没有在早晨下地时,脚底痛到无法着地?或者在长时间行走后,足跟附近感觉疼痛难忍?如果你有以上情况,一定要引起重视,有可能是足底筋膜炎。据统计,全世界约有10%的人正在被这种疼痛困扰,该病的发生率在 40~60 岁人群中开始增高,70 岁以上老年人中有近 7%患有足底筋膜炎。

足底筋膜炎是怎么回事?

脚底有一片贯穿足底的软组织,起源于根骨,后分成五小束,沿着脚趾底部向前延伸,称为足底筋膜。足底筋膜就像一个减震的弓弦,给予长足弓支持,当我们的脚着地的时候,会拉伸足底筋膜。足底筋膜不是肌肉,本身缺乏弹性,仅能延长约4%。当足底筋膜受到很大作用力时,如跑步带来的持续高强度牵拉,难免导致结构受损。反复拉伸和撕裂会刺激足底筋膜,并引起足底筋膜劳损和退化以及炎症反应等。

足底筋膜炎有哪些症状?

一般女性患者更为多见,最典型症状是早晨醒后下床,脚落地时,脚后跟部疼痛最为明显,走动一会儿后疼痛才会有所缓解。休息一段时间,如久坐后或者脚在不负重一段时间后,站起行走的前几步出现隐隐作痛。疼痛的具体位置是在脚后跟靠内侧处,这里恰恰是足底筋膜从脚后跟发出的起点处,偶尔也有患者会反映疼痛在足底中部。

以上只是简单的从日常生活和症状上来初步判断,想要进一步确定的话,可以去正规医院进行B超或者核磁共振等影像检查,详细评估肌腱受损的情况,老年人还要排除是否长了骨刺。

足底筋膜

炎该如何缓解或者治疗?

首先是生活习惯的改变,减少运动量,有些年轻人喜欢跑步,老年人喜欢暴走、广场舞,这种长时间给足底施加压力都会加重疼痛。如果实在是无法改变的生活、工作需要,可以选择厚实、弹性好的运动鞋。肥胖者适当的减轻体重也能缓解对足底的压力。经常进行足底的按摩和一些牵拉动作,比如大脚趾向足背弯曲等,减少炎症反应带来的粘连。

药物方面,如果想要缓解疼痛,可以选择扶他林、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎类药物,既可以止痛也能消炎。但这种药物并不建议长期使用,因为这种药物毕竟治标不治本,长期应用其副作用也有可能损害身体健康。

对于病情严重的患者,保守治疗效果不明显的话可选择封闭治疗,也就是将小量的麻醉药物,配合小量短效或中效激素注射于筋膜止点周围软组织中,其镇痛效果较好。但长期反复注射激素类药物容易造成肌腱的损伤和足底筋膜的撕裂,还是要根据病情谨慎选择,听从医生的建议。

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