大小新闻客户端11月7日讯 咨询:在烟台缴纳的职工医保最多能报销多少钱?答复:在一个医疗年度内,统筹基金支付住院费用、门诊慢病病种(甲类慢性病和乙类慢性病)门诊费用不能超过最高支付限额。年最高支付限额为25万元。
不少职场人都很关心,职工医保报销比例是多少门诊能报销多少?目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。
咨询:职工普通门诊起付线和报销比例分别是多少?答复:一个自然年度内,参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,起付标准由500元、800元、800元分别降低至200元、400元、600元。起付标准仍然实行在一个自然年度内合并计算。
市民董先生咨询,职工医保在异地就医时的报销比例与在本地报销有无区别?市医疗保障局:根据我市政策,职工医保市域内,一级、二级、三级医疗机构合规费用报销比例分别为88%、83%、78%。退休人员在上述标准的基础上提高5%。市域外报销比例较市域内相应级别医院降低10%。
职工医保享受待遇一文读懂01职工门诊待遇● 在职职工在门诊统筹定点医药机构普通门诊就诊,在一级及以下(含基层医疗机构)起付标准为200元,报销比例为60%;在二级和三级医疗机构起付标准为400元,报销比例为50%。● 门诊报销年度限额为4000元。
八、参保职工住院基本医疗保险报销标准是什么?(详情见左表)九、参保职工住院大额医疗费用报销标准是什么?职工住院医疗费,超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额8万元部分,由职工大额医疗费用补助基金予以补助,最高支付限额为30万元。
十六、酒泉市职工生育保险政策是什么?能享受哪些待遇?职工生育保险和职工基本医疗保险合并实施,生育保险待遇有三部分构成。1.生育医疗费用。女职工产前检查费凭相关资料、票据,最高可报销1500元。因分娩和诊治妊娠合并症、生育并发症产生的住院医疗费用,按照职工基本医疗保险政策规定结算。
咨询:我之前在济南缴保险,现在公司搬到烟台了,之前在烟台从来没有缴过保险,我想问一下我把在济南的保险转移过来,是否可以直接享受医保待遇?答复:在我市首次参加职工医保的人员自缴费的次月起享受职工医保待遇。
咨询:烟台市2024年职工医保普通门诊的报销政策是什么?上限是多少钱?答复:2024年烟台职工医保门诊,在一个自然年度内,参保职工在一级及以下、二级、三级定点医疗机构发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元。