重庆市的高血压、糖尿病患者如何简单快速地办理职工两病

重庆市医保局于2021年7月1日推出了职工两病政策。该政策制定了职工两病门诊用药保障制度,这里的两病指高血压和糖尿病。这一政策的推出,为高血压糖尿病初期患者带来了福音。

首先,办理职工两病,需是职工医保的参保人群。

其次,职工两病在一、二、三级医疗机构均可办理。特病的诊断需要到指定的医疗机构进行,然后凭诊断报告、病历等资料,到当地的医保机构办理。职工两病就简单多了,下到社区卫生服务中心,上到三甲医院,几乎所有大大小小的公立医院均可办理。

办理方法:高血压患者到各级医疗机构去测血压、看病、开药并保留病历,集齐了两次病例后带上身份证、医保卡就可以在该医疗机构办理了。糖尿病患者需提供两次静脉血糖的检验单子且血糖值高于(或等于)7.2mmol/L,再加上医生开具的病历,即可办理。

职工两病当月办理,下月即可享受。

职工两病的报销和特病不同,它是限额报销。每种疾病的限额是1400元/年,如果既有高血压又有糖尿病,报销限额为2800元/年。

职工两病最明显的优点是,在一二级医疗机构看病开药,不需要门槛费。

有人会说:才报1400元,也太少了吧!

确实职工两病报销额比特病少很多。但是职工两病容易办理呀!糖尿病患者想办理特病:一,需提供半年以上的病历。二,需要有糖尿病慢性病带来的并发症。高血压患者要办理特病:一,需提供两三年的病历。二,需达到高血压三级,同时还要合并比较明显的并发症才能办理。就这两条,就淘汰了很多很多的两病患者。

说到底,职工两病是高血压、糖尿病初期患者最好的选择。

职工两病的报销比例:(1)二级及以下医疗机构:集采‬药品报销比例为100%;非集‬采‬药品报销比例为80%。(2)三级医疗机构报销比例为80%。

职工两病的文件上关于报销比例是这么规定的,但是在实际的报销过程中,有很多影响因素,导致报销比例很难和文件一致。

具体的各类药品报销比例,我以后会专门写一篇文章来详细介绍,敬请期待。

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